Adaptateur stéthoscope téléphone

Comment le son arrive au téléphone

Un stéthoscope classique est déjà un conduit d'air étanche entre la membrane et l'oreille. L'adaptateur remplace l'oreille par le micro du téléphone. Tant que le conduit reste fermé de bout en bout, les vibrations de la membrane arrivent au micro sans amplification.

Cotes de départ

Ces valeurs servent à lancer un premier essai. Les diamètres de tubulure et la position du micro se mesurent au pied à coulisse sur le matériel réel.

Pièce	Matière	Cote indicative	Pourquoi
Capuchon	TPU souple imprimé (dureté 95A)	parois 3 mm	Assez souple pour s'enfiler, assez ferme pour tenir sans sangle.
Conduit dans le capuchon	—	Ø 3 à 4 mm, le plus court possible	Un petit volume d'air transmet mieux la pression au micro.
Joint	Mousse à cellules fermées ou silicone	épaisseur 1,5 à 2 mm	S'écrase contre le téléphone et ferme les fuites.
Embout cannelé	Imprimé avec le capuchon, ou raccord du commerce	Ø ext. ≈ 5 mm, perçage 2,5 à 3 mm	Doit serrer dans une tubulure d'environ 4,5 mm de diamètre intérieur.
Tubulure	PVC ou silicone	20 à 30 cm	Plus le tube est court, moins le son se perd.

Ce qui décide de la réussite

Le réglage du micro

Par défaut, un téléphone nettoie le son pour la voix et atténue les graves. Or les bruits du cœur se situent surtout entre 20 et 150 Hz, et les souffles montent jusqu'à environ 600 Hz.

Il faut donc enregistrer en son brut. Sur iPhone, les applications peuvent demander le mode « mesure » ; sur Android, la source audio « non traitée ». Une application d'enregistrement qui propose ce réglage suffit pour les premiers essais.

L'étanchéité

La moindre fuite d'air fait disparaître les graves en premier. Le joint et le serrage du capuchon comptent davantage que la forme extérieure de la pièce.

Le micro n'est pas au même endroit sur tous les téléphones. Le plus simple est un capuchon par modèle, dessiné à partir d'un même fichier dont on change trois cotes.

« Regarder » le cœur

L'image à l'écran est un tracé du son dans le temps, appelé phonocardiogramme. On y voit les deux bruits du cœur et ce qui se glisse entre eux. L'enregistrement peut aussi être envoyé à un cardiologue à distance.

Sur le terrain

Le capuchon se retire pour être désinfecté entre deux patients, comme le pavillon.
Un lieu bruyant gêne plus le micro que l'oreille : prévoir un coin calme.
Passer le téléphone en mode avion évite les parasites et les appels pendant l'écoute.

Tant qu'il sert à enregistrer et à montrer, l'adaptateur reste un prototype. S'il est présenté comme un outil de diagnostic, il relève de la réglementation des dispositifs médicaux (marquage CE, règlement européen 2017/745). Les enregistrements sont des données de santé : il faut l'accord du patient.

Trois essais avant d'aller plus loin

Vérifier le principe sans rien fabriquer. Retirer la lyre d'un stéthoscope, plaquer le bout de la tubulure sur le micro du téléphone avec de la pâte adhésive, enregistrer en son brut. Si les deux bruits du cœur s'entendent au casque, le téléphone convient.

Imprimer un premier capuchon. Mesurer le bas du téléphone et la position du micro, imprimer en TPU, coller le joint, comparer l'enregistrement avec celui de l'essai précédent.

Comparer avec l'oreille du médecin. Sur une dizaine de volontaires, le médecin note ce qu'il entend au stéthoscope puis ce qu'il retrouve sur l'enregistrement. C'est ce test qui dit si l'outil est utilisable.

Si le micro du téléphone s'avère trop sourd dans les graves, il existe un plan B qui reste simple : un petit micro-cravate filaire glissé dans la tubulure et branché sur la prise du téléphone.